vol.118 ＜2020年11月5日配信＞
オンライン診療・オンライン服薬指導
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◇ MSSニュース ◇ vol.118 2020年11月5日配信
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■ オンライン診療・オンライン服薬指導
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文／株式会社ジンファーマシーズ
辻雄平 宝上一仁
医療機関では2018年4月より保険適用になったオンライン診療ですが、薬局のオンライ
ン服薬指導は本来2020年9月より解禁予定でありましたが、新型コロナウィルス感染拡
大の影響で2020年4月より時限的に解禁されました。実際どのくらいの方が利用されて
いたのでしょうか？
時限的措置（0410対応）に対応して、
電話診療・オンライン診療を行う医療機関は全国で約16,000施設（医療機関全体の約
14％）、
その中で初診から対応する医療機関は約6,800施設（同約6％）
初診からの電話およびオンライン診療の実際の対応件数ですが、総数は延べ約21,000
件であったそうです。
一方、薬局の電話およびオンライン服薬指導については、
実施件数は約69,000件で処方箋発行数の0.51%だったそうです。処方箋発行数から見
ると極めて少数ですが、診療実施件数からすると、電話やオンラインでの診療を受け
た患者様は、高い割合で同様に非対面の服薬指導を受けてお薬の配送を受けたことが
推定されます。
（※上記の数値は、2020年5、6月のデータになります）
薬局のオンライン服薬指導は現在、
1）薬機法施行に伴って2020年9月1日から算定可能になった薬剤服用歴管理指導料4及
び在宅患者オンライン服薬指導料に基づく指導
2）0410対応に基づく指導
の2種類があり、処方箋の取扱いや対応手順など全く異なります。
今まではオンライン診療を受診しても、お薬に関しては対面での服薬指導が義務付け
られており、薬局に足を運ぶ必要がありましたが、2020年9月よりオンライン診療を
受けた患者様がオンライン服薬指導を受けてご自宅でお薬を受け取ることができる一
気通貫の医療が可能となりました。
利便性の反面、これまで以上に医師と薬剤師の連携や役割分担が必要になるのではと
思います。
新型コロナウィルス感染拡大の影響で一気に加速した感のあるオンライン診療、オン
ライン服薬指導は新しい生活様式の一部として今後根付いていくのではと考えていま
す。
■ 編集後記
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田村厚生労働相が10月9日の閣議後記者会見で、河野太郎規制改革担当相、平井卓也
デジタル改革担当相との協議をふまえ、オンライン診療に関して「安全性と信頼性を
ベースに、初診を含め原則解禁する」と表明しました。
また、会見の中では「電話」による診療は対象外とし、映像（ビデオチャット）を原
則とする、とも言及されています。
オンライン服薬指導に関しても、10月7日に行われた規制改革推進会議において、
「新型コロナウイルス感染拡大対策の時限的措置をデジタル時代に合致した制度とし
て恒久化を行う」と明記されています。
このような流れを受け、「いかに安全性や信頼性を確立しつつ、オンライン診療、オ
ンライン服薬指導に取り組んでいくのか」という点が非常に重要になってくると思い
ます。
最後までお読みいただきありがとうございました。
次回の「MSSニュース」も宜しくお願いいたします。
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◆11月度定例会のご案内
日時：11月12日（木） 17時～19時
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大阪市中央区北浜東3-14（京阪・地下鉄谷町線「天満橋駅」から徒歩5分）
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講演内容（予定）：おんわ整骨院
院長 松田 優一 様
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新型コロナウィルスの感染拡大予防の観点から協会主催の懇親会は中止することに
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何卒、ご理解・ご協力の程、よろしくお願い申し上げます。
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